La reconstruction mammaire par prothèse est une procédure chirurgicale efficace et courante pour les femmes qui ont subi une mastectomie due à un cancer du sein. Cette intervention vise à restaurer la forme et le volume du sein, contribuant ainsi à la récupération physique et émotionnelle de la patiente. Voici ce que vous devez savoir sur cette procédure.
Modalités de Traitement
Consultation Préopératoire
La première étape est une consultation approfondie avec un chirurgien plasticien spécialisé dans la reconstruction mammaire. Lors de cette consultation, vous discuterez de vos attentes, de vos antécédents médicaux et du plan de traitement. Votre chirurgien évaluera votre santé globale pour s’assurer que vous êtes un bon candidat pour la reconstruction par prothèse.
Plan de Traitement Personnalisé
Votre chirurgien travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement personnalisé. Cela inclura le choix de la prothèse, la taille et la forme de l’implant, ainsi que la technique chirurgicale à utiliser. Les décisions seront basées sur vos préférences esthétiques et les recommandations de votre chirurgien.
Intervention Chirurgicale
La reconstruction mammaire par prothèse est réalisée sous anesthésie générale. L’implant est inséré à travers l’incision réalisée pour la mastectomie ou par une nouvelles incision. L’implant est ensuite positionné derrière ou devant le muscle pectoral, en fonction de la décision prise avec votre chirurgien.
Risques de la Chirurgie
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques potentiels associés à la reconstruction mammaire par prothèse, notamment :
Souffrance cutanée : Elle est due à la mastectomie. Si le risque de souffrance est élevée alors on préfèrera placer un expanseur devant ou derrière le muscle afin de minimiser les risques.
Infection : Bien que rare, une infection peut survenir et nécessiter un traitement antibiotique.
Rupture de l’Implant : Les implants mammaires ne sont pas éternels et peuvent se rompre, ce qui nécessitera une intervention ultérieure.
Contracture Capsulaire : Il est possible que la formation excessive de tissu cicatriciel autour de l’implant entraîne une contracture capsulaire. Ce risque est nettement majoré en cas de radiothérapie.
Changements de Sensation : Des changements temporaires ou permanents de la sensation mammaire peuvent survenir surtout dus à la mastectomie.
Visibilité de l’implant (rippiling) : Vu l’absence de glande, la prothèse peut former des plis au niveau de la peau. Pour lutter contre ce phénomène on adaptera le choix de l’implants, réalisera du lipofilling et on adaptera la loge prothétique.
Maladie rare : Un lymphome anaplasique à grandes cellules liés aux implants mammaires peut survenir.
Votre chirurgien discutera de ces risques et des autres avec vous et prendra toutes les mesures pour minimiser leur occurrence.
Consignes Post-Opératoires
Après la chirurgie, vous recevrez des instructions spécifiques de votre chirurgien pour votre période de récupération, notamment :
Port d’un Soutien-Gorge de Compression :
Il est recommandé de porter un soutien-gorge de compression pendant un certain temps après la chirurgie pour soutenir l’implant.
Soins de la Plaie :
Vous devrez prendre soin de la plaie chirurgicale et suivre les recommandations.
Éviter les Activités Physiques Intenses :
Vous devrez éviter les activités physiques intenses pendant la période de récupération.
Suivi Médical Régulier :
Des visites de suivi médical seront planifiées pour surveiller la guérison et évaluer les résultats.
Durée de l’Intervention et Hospitalisation
La durée de l’intervention varie en fonction de la complexité du cas, mais elle dure généralement de 2 à 3 heures. L’hospitalisation est souvent de courte durée, et la plupart des patientes peuvent rentrer chez elles le jour même ou le lendemain de l’intervention, en fonction de leur rétablissement.
La reconstruction mammaire par prothèse est un processus important pour la guérison physique et émotionnelle après un cancer du sein. Il est essentiel de choisir un chirurgien plasticien expérimenté et de suivre les consignes post-opératoires pour obtenir les meilleurs résultats possibles.
Il est souvent nécessaire de pratiquer deux ou trois interventions pour obtenir le résultat escompté.